SONDAS, CATÉTERES E DRENOS

 

SONDAS, CATÉTERES E DRENOS

Sondas ou catéteres são tubos inseridos no organismo para a infusão ou retirada de fluidos.
Drenos são materiais inseridos no interior de espaços ou cavidades para possibilitar a saída de conteúdos ali presentes (como ar ou fluidos).
Ambos podem ser confeccionados de diversos materiais e calibres e, em alguns casos, podem ser desviados de sua função original para outras finalidades.

Características dos diversos materiais:

Borracha: (látex) são macios e maleáveis, com menor risco de lesão de estruturas teciduais, porém são mais sujeitos à colonização bacteriana e à formação de tampões de fibrina por apresentarem superfície mais irregular.

Silicone: são um pouco mais rígidos, porém mais inertes.

Polietileno: são de material plástico mais rígido e pouco irritantes.

Teflon e Vialon: são utilizados em cateteres venosos. Reduzem a incidência de tromboflebite por serem muito pouco antigênicos.


Características das estruturas e formas de ação:

Os drenos são frequentemente adaptados para se adequarem às necessidades práticas, podendo ser compostos por associação de diferentes drenos ou acoplados a recipientes com ou sem sucção.

Tubulares: podem drenar por capilaridade, quando colocados com folga, escoando os conteúdos, por gravitação ou por sucção, quando acoplados a sistemas de aspiração ou vácuo.

Laminares: drenam por capilaridade e os fluidos correm em sua superfície externa ao invés de pela sua luz.

Muitos drenos apresentam marcação radiopaca para permitir sua visualização em imagens de radiografia e tomografia.



Calibre:

Os cateteres tem seu calibre medido em unidades Gauge (G), que decresce quanto maior o calibre.



Os demais tubos tem seu calibre medido na escala francesa French (Fr) que corresponde à sua medida em milímetros, de forma crescente.

SONDAS E CATÉTERES

Sondas e catéteres são tubos inseridos no organismo para a infusão ou retirada de fluidos.

CATÉTER INTRAVENOSO

Os catéteres intravenosos geralmente são de silicone, em vários calibres e comprimentos. Podem ter seu sistema com agulha por dentro, como os utilizados para punção venosa periférica, ou agulha por fora, como os utilizados para punção venosa central.

SONDA PARA NUTRIÇÃO ENTERAL

É utilizada para a infusão de soluções enterais. Seu material é colorido para diferenciá-lo dos cateteres intravenosos de infusão de outras soluções.

SONDA NASOGÁSTRICA E SONDA NASOENTERAL

São catéteres tubulares com fenestrações laterais em sua extremidade distal, permitindo a drenagem ou a infusão de soluções.

SONDA RETAL

É um catéter tubular que apresenta fenestrações laterais próximas à sua extremidade, permitindo a entrada e saída de conteúdos.

SONDA DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE

É um tubo de borracha ou de polietileno com dois balões em sua extremidade e e três vias luminais, uma para enchimento dos balões, uma para drenagem secreções e outra para infusão de nutrientes e medicamentos. Os balões comprimem o esôfago e a junção esofagogástrica É utilizado para estancar sangramentos de varizes esofagianas em pacientes com hipertensão portal.

SONDA DE LEVINE

É um catéter tubular utilizado para nutrição gastroenteral ou descompressão gástrica

SONDA DE MALECOT

É tubular, com dilatação fenestrada próxima à sua extremidade, que permite e entrada e saída de conteúdos e impede a exteriorização da sonda. É muito utilizada em gastrostomias.

CATETER DE NELATON

É de polietileno, utilizado em sondagens vesicais de alívio.

CATETER DE FOLEY DE DUAS VIAS

É de borracha macia, utilizado em sondagens vesicais de demora. Possui fenestrações próximas à sua extremidade distal e um balão ao redor de sua luz que, quando inflado, garante sua permanência dentro da bexiga urinária. Pode ser de duas ou três vias, sendo esta última utilizada em procedimentos em que ocorre irrigação vesical.

CATETER DE FOLEY DE TRÊS VIAS

TUBOS ENDOTRAQUEAIS

São utilizados na intubação oro ou nasotraqueal. Possuem um conector proximal para ser acoplado ao sistema de ventilação; uma ponta distal em bisel; um balonete próximo à ponta em bisel que é insuflado para selar o tubo à luz traqueal, impedindo o escape de gás ou a entrada de líquidos e alimentos nas vias aéreas inferiores. Conectado a esse balonete há um balonete piloto que fica visível fora do paciente, com uma válvula que permite seu enchimento e esvaziamento. Esse balonete visa refletir o estado de enchimento do balonete interno quando ele não está visível.

CÂNULA METÁLICA DE TRAQUEOSTOMIA

O tubo de metal é utilizado em traqueostomias de longa permanência. É formado por uma cânula externa que molda o trajeto; um mandril não tubular com extremidade romba, utilizado dentro da cânula externa para facilitar sua introdução na traqueia e proteger as estruturas vizinhas; e uma cânula interna móvel com um sistema de trava para garantir sua estabilidade permitir sua remoção periódica para limpeza.

SONDA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEAL

É um tubo utilizado para a aspiração de conteúdos retidos no interior das cânulas traqueais. Também é utilizada para aspiração de conteúdos em cavidade oral e nasal.

DRENOS

Drenos são materiais inseridos no interior de espaços ou cavidades para possibilitar a saída de conteúdos ali presentes (como ar ou fluidos).

DRENO TUBULAR

É utilizado para a drenagem de conteúdos em cavidades, como o tórax.

CONECTOR DE DRENOS TUBULARES A VÁCUO

É conectado ao dreno, podendo-se criar um sistema de drenagem em selo d’água.

CONECTOR DE DRENOS TUBULARES

É conectado ao dreno, podendo-se criar um sistema de drenagem a vácuo.

DRENO DE PENROSE

É um dreno laminar flexível de látex, presente em diferentes larguras. O número 1, mais estreito, é utilizado na drenagem de pequenas lojas; o 2 é intermediário e o 3 é mais largo, utilizado na drenagem de lojas maiores ou quando se prevê extravasamento de grande quantidade de secreções